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  • 1、什么是五十肩
  • 2、五十肩最佳治疗方法 五十肩的症状是什么
  • 3、什么是“五十肩”以及形成的原因?
  • 4、五十肩是什么意思?
  • 5、五十肩是怎么回事 五十肩的中西治疗方法
  • 6、50肩怎么回事

什么是五十肩

五十肩指的是肩周炎,全称为肩关节周围炎,也称凝肩。

肩关节周围炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

受凉常是诱发因素,因此平日应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。

外伤是另一主要病因,平日科学加强肩关节肌肉的锻炼,也可预防和延缓肩周炎的发生,据调查研究,肩关节肌肉发达的人群中,肩周炎发病率减少80%。

肩关节损伤种类繁多,受伤机制多样,一旦肩关节疼痛和活动受限,经休息治疗未见明显缓解,需尽早到专科医院检查诊断,采取对症治疗。

扩展资料

缓解肩周炎的小方法

1、屈肘甩手--背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。

2、手指爬墙--面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

3、体后拉手--自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

参考资料来源:百度百科-肩关节周围炎

参考资料来源:人民网-肩周炎究竟是什么病? 甩甩手轻松对付肩周炎

五十肩最佳治疗方法 五十肩的症状是什么

年龄到达40与60之间的中老年人群中,由其是女性,我们经常看到一些患上了五十肩这种关节性疾病,这种疾病一但患上对于中老人来说会造成行动上的不便,这种疾病因为容易在中年期间发生,所以这种疾病也就被称之为五十肩。

五十肩的简介

国外称五十肩为 Frozen shoulder (冰冻肩),医学上称之为沾粘性关节囊炎 (adhesive capsulitis) 或肩关节挛缩 (shoulder contracture),其问题为肩盂肱骨关节 (glenohumeral joint) 周围的结缔组织,变得发炎及僵硬,而大大限制了行动以及引发慢性疼痛。患者会有肩关节疼痛、肩膀僵硬、活动范围受限等症状,疼痛度通常是恒定的,但夜间及天气寒冷时、进行某些运动、或在颠颇路面行动时会加剧其痛感。疼痛的范围往往会放射到上臂或颈部等区域,使得肩关节运动量减少,严重时,可能无法移动肩膀。虽然许多肩部疾患都会使肩关节活动受限,但五十肩的病人,即使是被动式活动 (Passive range of motion) 亦有明显的受限 (尤其是外旋转的动作,达50%),为其特徵。

在 95% 的病例,五十肩为可逆的,但全面复元可能需要几个月的时间。肩部的伸展运动为五十肩的治疗首选。

其症状为肩关节各方向活动受限,尤其是外展、外旋、后伸、及背手等动作发生困难,导致手无法高举过肩;或活动、高举时肩部疼痛,如拿高处物品、搭车拉吊环、晒衣、梳头、扣背扣及拉背链困难等,还会影响到睡姿。五十肩的预防、治疗与复健的关键,是多做肩关节的伸展运动。

引发五十肩的原因

五十肩的病理为肩关节囊与肱骨紧密沾黏以及喙突与肱骨间韧带萎缩,目前认为是自体免疫疾病。至今尚未明确知晓造成五十肩的塬因,一般认为罹患糖尿病、中风、肺部疾病、风湿性关节炎或心脏病者,是五十肩的高危险群,但临床上大部分的病人其实身体都没有特殊的问题。而其它造成五十肩的次发性塬因则包括肩部或手臂受伤,也包括手术后的复塬期间内减少使用肩关节,而导致关节囊紧缩或沾黏。

五十肩的预防:

五十肩病发后可能会持续五个月到叁年或以上。预防五十肩,最常见的建议为平常就保持肩关节经常充分地运动。下图为平常就可以做的各个方向的运动及肌肉辅助练习:棍棒运动之前屈 (flexion)、后伸 (extension)、外扩 (external)、内旋 (internal rotation)、外展及内放 (shoulder abduction and adduction)、肩胛骨运动 (scapular active range of motion)、胸大肌扩展 (Pectoralis stretch)、二头肌伸展 (biceps stretch)。

五十肩的徵兆、诊断、及病程

五十肩的徵兆为关节变紧且僵硬,以至于很难进行一些简单的动作,如提高手臂。最严重时会对肩膀外旋动作造成抑制。患者会抱怨肩膀僵硬及疼痛,并且在夜间恶化。疼痛是由于冻结住的肩膀会难以行动或酸痛,且在试图活动或撞到时恶化。

体检时若显示肩膀运动受限,此时有经验的物理治疗师或按摩师只要轻轻地、有技巧地移动患者肩膀时,即可知患者是否患有五十肩。

临床上五十肩的进展可分为叁个时期:

第一期为开始冻结或疼痛期:一开始疼痛并不明显,多半在夜晚才注意到,此时只有在肩关节进行某些动作时会稍感不适。随着病程进展,疼痛将逐渐明显。而此时期约持续六周至九个月。当疼痛加重,肩膀也会慢慢失去活动力

第二期为已冻结或沾黏期:此时期约持续四到九个月,疼痛度会稍微减少,但肩关节活动角度会有更多限制及僵硬,尤其是外展或外旋等动作,对日常生活明显造成不便,诸如上厕所、梳头、拿放在背后的钱包,或女性朋友穿衣等

第叁期为解冻或恢复期:肩膀活动力会慢慢地恢复到正常,通常可持续 5-26 个月。

临床上五十肩的诊断需要详细的病史询问及理学检查,肩部 X 光检查可用来排除如肌腱钙化、骨折、肱骨坏死、肿瘤等塬因,超音波检测肩部软组织则可知是否为肌腱发炎的问题。在某些诊断上较困难的病例,也可安排如电脑断层或核磁共振等检查。

五十肩的治疗与复建

五十肩病发后会因为疼痛限制患者的活动,接下来又因为不运动而更容易进一步发生粘黏,除非患者能忍小痛、持续地、和缓而进阶地往各个方向运动 (内收、外放、前屈、旋转和扩展)。所以,五十肩的治疗基本上只有一个塬则,就是在疼痛可以忍受的范围下,仅可能地增加肩关节活动度。消炎止痛药物可以减少病患的疼痛,而增加病患做关节运动的能力。

降低疼痛:在复健科门诊中,医师及物理治疗师常使用热敷、短波、红外线等热疗及超音波疗等来软化肩关节周围的软组织并降低疼痛感。而药物治疗主要为止痛消炎,常用的药物包括非固醇类消炎药 (NSAIDs),有些情况也会透过局部注射或全身性使用皮质类固醇。

肩关节伸展运动:专业治疗师会对患者施行 ”关节松动术”、”被动运动” 等运动疗法,并鼓励患者在家多做 ”钟摆运动”、 ”上肢爬墙运动”、 ”患肢牵拉运动” 等,可有效促进五十肩症状改善。做运动时有几个重点,一次不必做太长的时间,但最好一天要做好几次,譬如一天做六次 (叁餐饭前饭后各做一次),一次约运动 5-10 分钟。以下简述部分伸展运动:

钟摆运动:患者上半身前弯,健康侧扶着桌椅等支撑物,而让患侧的肩膀和手臂自由下垂,然后利用手臂的左右及前后摆动,自然地带动患侧肩膀和手臂运动,而可逐渐改善关节活动度受限等情形

弯腰绕圈运动:患者站立双足稍分开,向前弯腰将患肢下垂,以顺时针或逆时针方向旋转做出画圈动作,动作幅度由小到大,逐渐到最大限度

手指爬墙运动:病患面对墙壁站立举起患肢,手指轻触墙壁,手指沿墙向上慢慢爬行到最大限度,然后向下回到塬位,可于墙上纪录每日到达的最高位置,以利观察进步的状况。

背后抬手运动:患者双手置于背后,健侧手握患侧手腕部,健侧手拉患侧向上到最大限度

拉棒运动:双手各执木棒之一端,木棒直立,两手一上一下置于背后,以健侧牵引患侧,朝关节活动受限之方向伸展,要领是要以持续稳定的力量牵引,切忌突然勐力硬拉。

摸耳朵运动:患者站或坐姿,患肢高举过头顶,尽力触摸对侧耳朵,同时将头部保持在正中位置

肩胛骨运动:肩胛骨的活动类型共有六种,分别是做出耸肩的上移、放下肩膀的下压、往嵴椎靠近的内收、远离嵴椎的外展以及肩胛骨倒叁角形的下角向外移动,做出向上旋转的动作;反之,下角向内则做出向下旋转的动作。动作重点为肌肉放松,幅度逐渐放大,可配合唿吸并将动作尽量放慢,肩膀向前向上向后时吸气,放下时唿气。

手术:若以上方式皆无法解除肩膀的状况,在长期及严重的情况下,医生可能会使用关节镜进行手术来分开沾黏的组织,但此状况并不常发生。也有使用以超音波定位注射生理食盐水 (Hydrodilatation) 或肩关节扩张造影 (distension arthrography),但这两项治疗法仍有许多争议。

注意事项:

肩部疼痛不一定都是五十肩。例如:肩关节附近的二头肌肌腱炎、滑液囊炎、肌腱钙化性发炎、旋转肌腱断裂、肩部恶性肿瘤等,常会因肩关节剧痛而被误认为五十肩。此类患者应到医院安排检查,再由医生判断该如何治疗与复健。

什么是“五十肩”以及形成的原因?

五十肩就是肩周炎,通常是年龄因素、肩关节的外伤和肩关节肌肉缺乏锻炼等原因导致。

通常是以下原因导致:1、年龄因素:随着年龄的增长,肩关节会退化,周围软组织的韧性会下降。如果长期坐姿,可能会导致组织渗出,导致无菌性炎症,在医生的指导下可以使用阿莫西林等药物治疗。

2、肩关节外伤:如果肩关节受到明显损伤,会导致组织渗出、充血和水肿。如果不积极治疗,也会导致组织粘连。此外创伤后肩关节长时间不活动,也会导致肩部肌肉萎缩,诱发肩周炎,在医生的指导下可以使用阿司匹林等药物治疗。

3、肩关节肌肉缺乏锻炼会影响肩关节的血液循环,导致肌肉萎缩,肩关节稳定性差。时间过长也会诱发肩周炎。肩周炎发生后,建议适当进行关节功能锻炼,促进关节功能的恢复。

建议患者不要受风寒刺激,可以加强锻炼。在饮食上少吃辛辣刺激的食物,多吃一些富含蛋白质、维生素和钙丰富的食物。

五十肩是什么意思?

五十肩是指肩关节周围炎。

肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

肩关节周围炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

扩展资料:

临床表现

1、肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。

2、肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降。

3、压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

参考资料来源:百度百科-冻结肩

参考资料来源:百度百科-肩关节周围炎

五十肩是怎么回事 五十肩的中西治疗方法

五十肩又称作为冰冻肩或冻结肩,如其名,其病情就如同自己的肩膀被冰冻一般,不仅疼痛而且使肩还会有活动限制,那么五十肩究竟有什么样的症状、中西医是怎么治疗的,同时还可以通过运动治疗此病。

何谓五十肩

五十肩又称为五十肩又称作为冰冻肩或冻结肩,如其名,其病情就如同自己的肩膀被冰冻一般,不仅疼痛而且使肩还会有活动限制,那么五十肩究竟有什么样的症状、中西医是怎么治疗的,同时还可以通过运动治疗此病。,顾名思义,就是指肩关节部份出现了像是冰冻了一样的情形,无法自在的活动,有明显的活动受到限制,向是往上举困难,向后弯时发生困难等,还伴随着疼痛一段时间,通常就可以认定是得到了文明病之「五十肩」。

五十肩发生原因

一般而言,会产生五十肩,冰冻肩的主要原因可能是因为粘连性肩关节囊炎,通常先发炎,然后因为身体怕痛而缺乏运动,就随时间的演进,逐渐让关节囊沾黏挛缩,最后造成五十肩的情形。可以细分为原发性和续发性两种起因。

原发性:这类的发病的原因不明,目前还没办法真正找出原因。

续发性:这类的发病原因可能是体内先存在有其病因的相关因子,之后才发生肩部疼痛感及活动力的丧失,这些因素可能包括有肩部长时间都没有活动抒展、身体肩部的外伤、中风或脑外伤造成身体的不良於行,无法活动,其他如颈椎间盘病变、肩膀肱骨骨折、肩关节炎、肩膀肌腱或旋转肌发炎、糖尿病、甲状腺疾病、胸腔手术、乳癌手术、巴金森氏症、心理因素等,都可能因为病后或术后身体无法自在的活动或是怕痛而不去活动,最后就是产生了五十肩的情形。

可以说,五十肩的好发率女性高於男性,好发於高血压、冠状心脏病、糖尿病、心血管硬化、颈椎病等之病患,患侧肩膀大都有外伤史的人也容易得病,以及常要伏案工作者较为常见。

五十肩的症状

五十肩一开始发病的初期,患者会时常感觉到自己的肩膀忽然的酸楚,这是十分令人难以忍受的,如果又遇上冬天,天气寒冷,身体又很怕冷,这时的夜间的疼痛感会愈来愈严重,有时甚至连睡着都可能会被痛醒过来。

而除了有疼痛的感受以外,冰冻的情形还有可能会向颈部以及上肢来扩散,造成了上肢的活动受到极大的限制,像是要自己穿穿衣不行、自己来搔背有困难,女性朋友要拉背后的拉链更是不可能的任务,也有可能造成手无法上抬,所以没办法自己梳头发,对日常生活,会造成极大的不便,也会对患者的生理及心理都产生极大的负面影响。

还有一个情形是值得注意的,那就因为五十肩的患者会疼痛难耐,而在不动的时候就比较不会引起疼痛,所以有很多五十肩患者能不动时就尽量不动,但是这样会造成恶性循环,让自己的症状愈来愈严重,千要要特别注意。

五十肩的诊断

判断有无得到五十肩十分的简单,请将手臂上举碰触到耳朵,若是手背可以伸到背后去碰到对侧肩胛骨时,就不用担心会有五十肩,所以,如果觉得忽然自己的肩部酸痛难耐,就可先先行自我检测是否可以顺利完成这个动作,如果没办法的话,就有极大的可能得到了五十肩,这时请别再犹豫,应尽速就医。

五十肩的病程 疼痛阶段

这一期出现的状况有休息也会觉得疼痛,却找不到真正的痛点,搞得人十分的难受。整个肩膀都觉疼痛,特别是晚上翻身到患侧那边时,会更加无法忍受。这个阶段时患者的上肢部份的功能已有些许受限制,在穿衣服或洗澡擦背,手拉拉链时都会有疼痛的情形发生。这个阶段可能维持半年到一年不等。

冰冻阶段

这时患者的情形可谓之蛮严重了,已经可以自觉得到自己的肩关节僵硬了。患者在某几个方向的关节活动程度己完全受到五十肩的限制。在手臂向外伸展与手臂旋转的动作时时,会特别没办法完成,这样的阶段即属於冰冻期。这期可能疼痛的情况已没像初期时一样严重,但是在日常生活和工作上却出现一大堆肩膀及手臂无法使力所产生的问题,影响生活甚大。这个阶段也可能维持半年到一年。

解冻阶段

这个时间,可能因为复健或是休息,使得肩膀的疼痛已完全消失。手与肩膀的活动范围也慢慢好转,此阶段可能半年到一年不等。这三个五十肩的病程阶段,发病到解冻就可能要花上几个月,甚至拖上几年的时间。有的时会在某个阶段停留很久,造成患者在日常生活作息上极大的痛苦与不便,所以呢,要如何选择适当的治疗可就十分重要。

五十肩中医治疗

一般而言,以西医的治疗,主要分为两个目标来处理,一个是急性期时的缓解疼痛,一个则是更严重化时的处置,以及其后功能性的重建。中医则认为五十肩是因为过度的疲惫所造成,可以用调理气血、祛风散寒、化湿通络为主要治疗目标。

五十肩西医的治疗 基本的药物治疗:

这是一种治标的方法,仅使用消炎止痛药、肌肉弛剂等,用於缓解急性期时是可行的,但不是长久之计。

关节内注射:

这是另一种治标不治本的方法,也是用类固醇等药剂注射入关节内,也仅能解除疼痛。

物理治疗:

物理的方式包括有冰敷、热敷、超音波、干扰波,经波电刺激,磁场治疗等,但是和上述两项的治疗目的其实也是相同的,同样也是解除急性的疼痛。

针灸治疗:

这也是常见的治疗方式,可以松弛相关的组织、减轻疼痛,但也仅是保守被动解除疼痛的方法。

徒手整复:

通常这种治疗法会是在麻醉下进行,若经过三个月的连续物理治疗后,疼痛及病情情况还没有办法有效的加以改善,那麽则可考虑使用这方法进行治疗。

手术治疗:

若徒手整复也没法使肩膀恢复到正常的关节活动度,或者是五十肩伴随着有上肢的骨折、脱臼时,则需用外科的手术来加以治疗。

以上几项都仅是解决五十肩的疼痛疗法,都没有办法真正的打入核心,所以呢,仅能用於急性的疼痛时使用,五十肩是一种长期性的抗战,一种现代人常得的文明病,也只能用最根本的方法来处置,也就是改变生活习惯以及伸展运动来慢慢改善症状。

此外还有另一个五十肩病人的心理训练很是重要,因为五十肩的患者通常是因疼痛而引起活动上的障碍,我们可以说其疼痛的指数通常和患者自我心理的暗示有极大的关系,所以经过有效的心理训练,可以提高患者的疼痛忍受度,让之后的自我训练复健过程可以更加的顺利。

五十肩的运动治疗 治疗介绍

五十肩的患者虽然肩颈运动时可能会不舒服,但还是要在医生的指示下经常做下面的运动,这些运动都有助於增加肩关节的活动度,并且能恢复肩关节的功能,五十肩的运动必须持之以恒的做,即使在治疗后,疼痛或活动受限的症状已经恢复了,但仍旧要继续的适时适量的做,以预防五十肩再度发生。

钟摆运动

身体前弯呈弓箭步(前脚弯,曲后脚略弯),手自然下垂,有如钟摆,往前后、左右、顺   时钟、逆时钟等方向摆动。

爬墙运动

面对墙壁,手指沿着墙面渐渐向上爬,可在墙上做记号,看看是否一天比一天进步。

甩手转圈运动

双脚前后站立,手臂放松,自然甩动两下,向前转一圈,再自然甩动两下,重复的做。

肩关节内转与外转运动

拉一条毛巾放在身体后方,右手上左手下,同时将此毛巾在背后上下拉动,换手再重复,这个动作要领是要以持续稳定的力量来牵引,切忌突然猛力的硬拉扯。

肩胛骨加强运动

站着双手交叉置於头后,手肘尽量向后张开,再往前置於头部两侧,要领是肌肉尽量放松,幅度尽量放大,尽量慢一点。

肩关节内转伸展运动

将手臂置於身后,尽量向上至对侧肩胛骨处,尽量将肩胛骨往两旁拉开,要领也是慢慢配合着呼吸来伸展。

肩关节外转伸展运动

将手抬起,经由头部后面慢慢滑动至对侧的耳朵 ,嘴巴,做外转伸展运动。

50肩怎么回事

肩周炎 多在50岁左右发病,所以又称五十肩。女性发病远远多于男性,通常为单侧发病,左侧更加常见,少数病人会双侧同时发病。一般而言,肩周炎的发病,代表肩关节已经出现了较为明显的老化(退行性病变),是身体内部机能衰退的一种体现。

但是,肩周炎具体的发病时机,往往与某些外因相联系:

1 年龄为第一原因,年龄导致的激素变化,影响软组织的更新能力,导致病变;

2 长期过度使用肩部,尤其是从事体力劳动者,将大大增加发病风险;

3肩部拉伤,或上肢受伤后固定肩部时间过长,将大大增加发病风险。

此外,有肩部经常受寒、或偏瘫病史的人群,也会增加发病风险。

一般来说,本病对健康影响不大,但痛苦的折磨和心理影响却需要重视。

   肩周炎常有如下症状:

1 疼痛,从阵发逐渐变为连续,逐步向颈部和大臂扩散,碰撞或牵拉后可有撕裂痛;

2 活动受限,某些动作因疼痛而无法做到,且越来越严重,如梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成;

3 怕冷,肩部难以手冷,甚至中年包裹;

4 压痛,可以在肩部周围找到明显压痛点。

   病程

1急性期肩部自发持续疼痛,时间逐渐加长。部分动作受限,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,出问题肩膀的一侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,甚至不敢侧卧。这一阶段为炎症、疼痛引起反射性肌肉痉挛,尚无不可逆转的病理改变。

2慢性期肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节逐渐僵硬呈冻结状态。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。此时持续时间较久,通常为2-3个月。这一阶段肩关节软组织发生了病理改变,出现挛缩、增生、肥厚和粘连等,限制肩关节活动。

3恢复期肩痛基本消失。肩关节慢慢松弛,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。炎症自行消退,病理停止发展,所有的症状得到缓解的阶段。整个病程短者l-2个月,长者可达数年。

治疗

1急性期治疗要对出问题的胳膊减少动作,休息为主,最好对病肩采取一些固定和镇痛的 措施 ,如用三角巾悬吊,局部按摩,理疗,针灸,药物及封闭等均能减轻症状。

2慢性期治疗经常地适当运动,可做柔软 体操 、 太极拳 等,不仅使局部血液循环畅通,还可以加强肩部关节囊及关节周围软组织的功能,从而预防或减少肩周炎的加重。

要忍痛坚持锻炼。无论是主动的或被动的活动,病人都会感到疼痛,而且肩部功能的恢复不会很快,但只要坚持下去,是可以痊愈的。若因怕痛,肩关节长期不动,肩部的肌肉,特别是三角肌就会发生萎缩,对肩关节正常功能的恢复是不利的。