美尼尔氏症(美尼尔氏症状是什么病)
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- 1、美尼尔氏综合症怎么回事?
- 2、什么叫美尼式综合症
- 3、什么是美尼尔氏综合征?
- 4、美尼尔氏综合症的症状?
美尼尔氏综合症怎么回事?
美尼尔氏综合症也称为梅尼埃病,是临床上常见的内耳眩晕的一种形式,其发病时以明显的天旋地转感为主要表现,甚至会伴随恶心,呕吐,心慌、出汗以及波动性听力下降、耳内鸣响等症。
眩晕时间持续较长,一般可以持续几个小时,甚至几天持续性眩晕。本病通常是由于内耳膜迷路水肿等原因引起,因此如果反复发生眩晕感,并伴有耳鸣,听力下降,就应该及时到医院就诊。
什么叫美尼式综合症
分类: 医疗健康
解析:
美尼尔综合症
1861年Meniere医生,翻译成中文,这位医生叫美尼尔也称梅里埃,他对平衡器官作了解剖,发现平衡器官有异常病理改变,压力增大,循环障碍,保持不了液体平面,从而揭开了眩晕的由来。人们为了纪念他,从此把此种眩晕症与Meniere 医生的名子联系在一起,从此这种眩晕症称为美尼尔氏综合症。
什么是美尼尔综合症?
美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
美尼尔氏病的症状各人不尽相同,发作期的主要症状为:发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作。最常见的症状是:病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋,少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重。
其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性,发作剧烈时耳鸣也加重,发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒。
发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一,从数月到数年,每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退,最后导致耳聋。
病因:
美尼尔综合症为一突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为青壮年,60岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大, *** 耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗,症状可缓解,虽可反复发作,发作时间间隔不定,但也有发作一次不再发作者。
临床表征:
1、 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫 *** ,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。
2、 听力障碍 听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。
3、 耳鸣 为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。
4、 同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。
美尼尔氏综合症类型
美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义。
1、 普通型,眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现,又称常见型。
2、 首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月、数周数年。
3、 重耳鸣型:耳鸣表现重。耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重。眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发。
4、 无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型。
5、 突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋。耳聋多—侧,亦有双侧交替发生。 耳聋早期治疗效果理想。
6、 延缓眩晕型,波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降,(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。
7、 隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。
8、 眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型。
突发耳聋型,是某膜迷路部位由于压力特大,膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。早期服眩晕尼尔康,能恢复听力。另外重耳鸣型,单治好了眩晕,如果耳鸣没治好,不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响很大,有危险性。重视治疗的同时要加强护理
治疗
由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构
1、 一般治疗
发作时要静卧,戒急噪,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。
美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症?回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了。开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想。输液治疗,只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗,不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说:至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。
2、 药物治疗
没有理想的治疗药物。 目前美尼尔氏综合,医院采用输液的办法,能治好吗?
答:输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗。
1:保持安静,静卧
2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。
3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisodamine Hydrobromide
4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。
5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。
3、外科治疗
不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。
手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。
4、中药治疗
白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可
正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症,虚症就要补,补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分折,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药,要根据药性选药。
选好引经药(药引子):美尼尔氏综合症的主要病所,重要部位体积小到毫米,而且在颞骨内、靠内耳,目前世界范围内,所用的药穿透不到病变部位,要选择理想的引经药,通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。
什么是美尼尔氏综合征?
美尼尔氏综合症属于耳部的一种疾病。产生的原因可能是由病毒或细菌感染引起的,也可能是由于机械性损伤。此病的发生通常表现为有时候会眩晕,而且经常是突然性发作的,病人会经常感觉到周围的事物正在朝一个方向旋转,这时可能会感到恶心呕吐,血压下降,并且面色苍白。持续的时间不等,有的数十分钟或者是数几个小时,一般没有超过24个小时的。还有的表现为耳鸣,耳聋等。
美尼尔氏综合症的症状?
美尼尔氏综合症又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。美尼尔氏综合症常见于中年人,初期多为单侧,随着病情的发展,9-14%的患者可发展为双侧。病因不明,很多学者认为应属于身心疾病的范畴。
美尼尔氏综合症临床上主要表现为眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛,以及出现眼球震颤、平衡失调、恶心、呕吐、心律变慢、血压下降、面色苍白等植物神经症状。其眩晕呈突发性旋转时,感觉自身或周围的物体旋转,但神志清楚。
发作数小时或数天后逐渐的恢复,数周或数年发作一次。耳鸣多为低频音,眩晕前就可出现,眩晕发作时加重。耳聋早期不常感觉,发作数次后才感觉到耳聋。
美尼尔氏综合症的发生与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关,其中首推情绪因素。美尼尔氏综合症的症状往往使患者情绪更不稳定,因此易形成恶性循环。
美尼尔氏综合症症状
眩晕:眩晕是美尼尔氏综合症最明显的表现,患者在半夜惊醒时或早晨起床时这种症状会加重。眩晕呈旋转型,病人会感觉周围物体围绕自己发生旋转,闭上眼睛之后,又感觉自己在某个空间之内旋转。
只有静止不动的时候,眩晕的症状才会得到缓解。发病时患者的意识是清晰的,但是往往会伴有恶心、呕吐、冷汗等症状。眩晕状态可能维持几小时,也可能几天之后才消失。
听力障碍:听力障碍经常伴随眩晕发生,在患病早期,患者听力障碍呈波动性,并且只是间歇性发作,眩晕消失之后听力会逐渐恢复。
但是随着病情的发展,听力障碍的情况会越来越严重,疾病晚期时患者可能会完全丧失听力。部分患者会出现对高音听觉过敏的现象,还有的患者会发生复听症状。
耳鸣:耳鸣是美尼尔氏综合症最早出现的症状,但是由于并不明显,而且间歇性发作,所以容易被忽略。
在发病早期,患者耳鸣时可听到持续性的风声,病情到达晚期之后,耳鸣声变得多种多样,如铃声、蝉鸣声,当患者眩晕发作时,耳鸣的声音会加重。病情非常严重的患者耳鸣会一直持续不退,严重影响患者的正常生活。
头胀、耳胀感:患者每次眩晕发作的时候,都会感觉耳部和头部有胀满和压迫的感觉,严重者会因此感觉耳痛、头痛。
眼震:一些美尼尔氏综合症患者在眩晕发作达到高峰时,眼球会出现不自主的颤动现象。
美尼尔氏综合症吃什么
如果患上了美尼尔氏综合症,不尽早治疗,症状就会越来雨多,发作的次数也会越来越频繁,因此,如果不及时的治疗会导致治疗起来更麻烦,还有就是预防病症发作,要注意日常生活习惯和饮食:
对于老年人的美尼尔氏综合症的症状,建议患者可以吃一些动物的肝脏,也可以吃一些肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质。
提醒老人患者朋友们在饮食方面,有些食物是可以吃的,如:新鲜的蔬菜和水果。但是有些食物是最好是少吃,少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品,对于脂肪的摄入不超过总热量的30%。
分析老人的美尼尔氏综合症,主要症状表现头晕目眩、胸闷恶心、肢体沉重倦怠、舌苔白腻、脉象弦滑,属痰浊中阻头晕,是实证。治宜燥湿祛痰,健脾和胃,常用半夏白术天麻汤,可以有效缓解美尼尔综合症。
对于体质虚弱的老年患者来说。最好选用鸭肉、兔肉、鸽肉、甲鱼、海参等作为滋补品。鸭肉不仅富含蛋白质,可及时补充夏日的过度消耗,而且其性凉,具有滋阴养胃、健脾补虚的作用。
鱼类,也是美尼尔氏综合症患者的最佳选择之一。如养血滋阴的墨鱼、健脾开胃的黄花鱼,补虚、健胃、益肺的银鱼以及具有健脾胃作用的鲫鱼等。但要少吃带鱼、鲢鱼、鳝鱼等温性鱼类。
总结:美尼尔氏综合症名字虽然听起来奇怪,但是,一旦患上这种病症,会导致身体各种不适,影响日常的工作和生活,还会给家人带去难过和伤心,因此,在平时的生活中,一定要养成良好的习惯,预防疾病的发生。
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