胎膜破裂，胎膜破裂的时间

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• 1、胎膜早破
• 2、胎膜早破的症状与体征
• 3、胎膜破裂是什么症状
• 4、怎么确定是胎膜破裂
• 5、胎膜早破相关知识点总结
• 6、胎膜破裂症状

胎膜早破

胎膜早破俗称破水，指胎膜在胎儿未足月时破裂，是妊娠期常见的并发症，胎膜破裂时，孕妇突感有液体自阴道流出，随后变为持续性，量时多时少。怀孕期间任何孕周均可发生胎膜早破，但更多见于妊娠中晚期。

什么是胎膜早破

怀孕30周后，由于胎儿在不断增大，而增大的子宫压迫膀胱若引起尿频，属于正常现象，但如果发生尿床应警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常见的分娩并发症，它有可能引起各种炎症，需要引起警惕。

胎膜早破，又称破水，是指在临产前胎膜自然破裂，孕龄37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)。怀孕37周前胎膜早破的发生率约为2.0%～3.5%。 胎膜早破(preterm Premature rupture of membrane，PPROM)是围生期最常见的并发症，可以对孕产妇、胎儿和新生儿造成严重不良后果。胎膜早破可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。

胎膜早破的类型

1、未足月胎膜早破：在临产前胎膜自然破裂孕龄37孕周的胎膜早破又称为早产(未足月)胎膜早破。

2、足月胎膜早破：如发生在妊娠满37周以后，称为足月胎膜早破。

胎膜早破的原因

1、胎膜发育不良： 除胎膜本身因素外，孕早期准妈妈维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素可导致胎膜发育不良。准妈妈营养不良、维生素C、D和氨基乙糖(羊膜细胞间质组成成分)缺乏，可使胎膜脆性增加，易导致胎膜早破。若缺乏铜、锌等微量元素，致使胎膜变脆，缺乏弹性，容易引发胎膜早破。

2、子宫颈功能不全： 在非妊娠的状态下，子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。

3、宫腔内压力异常： 宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

4、创伤和机械性刺激： 主要分为医源性和非医源性2类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次阴道检查和剥膜引产等。

5、生殖道炎症： 阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为准妈妈发现。

6、胎位不正： 多胎、羊水过多准妈妈，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的准妈妈，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。

7、其他因素： 剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素，可导致准妈妈的腹压骤增，也易促发胎膜早破。

胎膜早破的症状

胎膜早破诱发早产、脐带脱垂和宫内感染。早产由胎膜早破引起者约占30%。其临床上表现为下身流水，流水可多可少。由于胎膜破裂时并无痛感，因此，许多准妈妈往往会以为是排尿(羊水多时)或白带流出(羊水少时)。

1、症状： 有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

2、体征： 孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出;如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，需进一步仔细检查。

胎膜早破的诊断

1、肛查

腹压增加时，如咳嗽、打喷啑、负重等羊水即流出，肛查时，将胎先露向上推动，可见液体自阴道流出。

2、窥阴器

窥阴器检查时，可见混有胎脂的液体自宫颈口流出。

3、阴道液酸碱度检查

平时阴道液pH值为4.5-5.5，羊水pH值为7.0-7.5，尿液为5.5-6.5。以硝秦纸测试，阴道液偏碱性，即试纸由黄色变为蓝色或淡蓝色时，视为阳性，倾向于羊水，胎膜早破的可能性极大。

4、阴道液涂片检查：从宫颈管或阴道后穹窿吸取液体作涂片。

(1)将阴道液涂于玻片上自然干燥，在镜下观察到羊齿状结晶，提示胎膜已破。

(2)取阴道液涂玻片上，干燥后用0.5%尼罗兰染色后，如找到成堆的、不规则的桔黄色细胞(鳞状细胞)，或以苏丹III染色，如发现桔黄色颗粒(脂肪小粒)均提示胎膜早破。5、5、羊膜镜检查

可以直视胎先露部，看不到前羊膜囊，即可确诊胎膜早破。

6、B超检查

B超诊断胎膜早破主要通过B超对羊水量的变化和羊水分布情况的观察协助诊断，如与近期或近几天B超羊水量相比较明显减少，可以帮助诊断胎膜早破;羊水量分布局限，如第1大羊水池和第2大羊水池径线差距较大，可以协助诊断胎膜早破。

注意事项：典型的羊水早破很容易诊断，但非典型的胎膜早破往往因为延误诊断而造成严重的后果。临床常见的情景是准妈妈自觉少量阴道流液，但到达医院后流液停止，检查者未见到液体流出，同时检测阴道口液体，pH值7.0，除外胎膜早破而未予处理或严密观察，如此反复发生，最后直到出现羊膜腔感染才意识到胎膜早破。

胎膜早破的处理

胎膜早破应根据所处孕周的不同而有不同的应急处理措施：

足月胎膜早破

足月胎膜早破治疗观察12到24小时，百分之八十产妇可自然分娩。临产后观察体温、心率、宫缩、羊水流出量、性状及气味，必要时B型超声检查了解羊水量，胎儿电子监护进行宫缩应激试验，了解胎儿宫内情况。

若产程进展顺利，则等待自然分娩，否则，行剖宫产术。若未临产，但发现有明显羊膜腔感染体征，应立即使用抗生素，并终止妊娠。如检查正常，破膜后l2小时，给予抗生素预防感染，破膜24小时仍未临产且无头盆不称，应引产。

未足月胎膜早破

未足月胎膜早破治疗是胎膜早破的治疗难点，一方面要延长孕周减少新生儿因不成熟而产生的疾病与死亡;另一方面随着破膜后时间延长，上行性感染成为不可避免或原有的感染加重，发生严重感染并发症的危险性增加，同样可造成母儿预后不良。目前足月前胎膜早破的处理原则是：若胎肺不成熟，无明显临床感染征象，无胎儿窘迫，则期待治疗;若胎肺成熟或有明显1临床感染征象，则应立即终止妊娠;对胎儿窘迫者，应针对宫内缺氧的原因，进行治疗。

1、期待治疗：密切观察孕妇体温、心率、宫缩、白细胞计数、c反应蛋白等变化，以便及早发现患者的明显感染体征，及时治疗。避免不必要的肛门及阴道检查。

（1）应用抗生素：足月前胎膜早破应用抗生素，能降低胎儿败血症及颅内出血的发生率;亦能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。尤其对羊水细菌培养阳性阳性者，效果最好。b族链球菌感染用青霉素;支原体或衣原体感染，选择红霉素或罗红霉素。如感染的微生物不明确，可选用fda分类为b类的广谱抗生素，常用酽内酰胺类抗生素。可间断给药，如开始给氨苄西林或头孢菌素类静脉滴注，48小时后改为口服。若破膜后长时间不临产，且无明显临床感染征象，则停用抗生素，进入产程时继续用药。

（2）宫缩抑制剂应用：对无继续妊娠禁忌证的患者，可考虑应用宫缩抑制剂预防早产。如无明显宫缩，可口服利托君;有宫缩者，静脉给药，待宫缩消失后，口服维持用药。

（3）纠正羊水过少：若孕周小，羊水明显减少者，可进行羊膜腔输液补充羊水，以帮助胎肺发育;若产程中出现明显脐带受压表现(cst显示频繁变异减速)，羊膜腔输液可缓解脐带受压。

（4）肾上腺糖皮质激素促胎肺成熟：妊娠35周前的胎膜早破，应给予倍他米松12mg静脉滴注，每日l次共2次;或地塞米松10mg静脉滴注，每日1次，共2次。

2、终止妊娠：一旦胎肺成熟或发现明显临床感染征象，在抗感染同时，应立即终止妊娠。

对胎位异常或宫颈不成熟，缩宫素引产不易成功者，应根据胎儿出生后存活的可能性，考虑剖宫产或更换引产方法。

胎膜早破的危害

胎膜早破可对母婴安危造成较大影响，主要表现为脐带脱垂、早产和母婴感染。

对母体的影响

1、绒毛膜羊膜炎：亦称宫内感染，发生率约在1.5%-10%之间。临床体征有发热、脉率增快至100次/分、胎心率快、子宫有压痛，如羊水有臭味则提示感染已较严重。血白细胞总数≥15×109/l,中性粒细胞≥90%.羊水培养可能阳性。宫内感染对围产儿特别是早产儿的危险很大，其败血症、肺炎等发生率很高，是围产儿死亡的重要原因。

2、难产率增加：胎位异常可导致胎膜早破，故对发生胎膜早破的准妈妈应注意有无骨盆狭窄、头盆不称及头位异常。发生难产，产程必然延长，容易导致宫内感染，宫内感染又使子宫肌层包括剖宫产、产钳或胎吸助产等。对催产素的敏感性下降，产程停滞，手术产率增加。

3、产后出血：宫内感染可以累及蜕膜和子宫肌层，影响子宫收缩而使出血增加，严重者需切除子宫。

4、羊水栓塞：胎膜早破后静点催产素时，如催产素使用不当，可迫使羊水特别是含有胎粪的羊水从子宫颈静脉进入母体循环，发生羊水栓塞，严重威胁产妇生命。

5、胎盘早剥：可导致胎儿死亡及准妈妈大出血、凝血功能障碍，甚至死亡，危害胎儿和产妇的生命安全，增加剖腹产率。

对胎儿的影响

1、早产儿：30%~40%早产与胎膜早破有关。早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿及新生儿颅内出血、坏死性小肠炎等并发症，围生儿死亡率增加。

2、感染：胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎时，常引起胎儿及新生儿感染，表现为肺炎、败血症、颅内感染。感染程度与破膜时间长短有关，若破膜时间超过24小时以上，感染率将大大增加。

3、脐带脱垂或受压：胎先露未衔接者，破膜后脐带脱垂的危险性增加;因破膜继发性羊水减少，使脐带受压，亦可致胎儿窘迫。如果羊水流完，可导致“干产”。

4、胎肺发育不良及胎儿受压综合征：胎儿肺发育不良常引起气胸、持续肺高压，预后不良。破膜时孕龄越小、引发羊水过少越早，胎儿肺发育不良的发生率越高。如破膜潜伏期长于4周，羊水过少程度重，可出现明显胎儿宫内受压，表现为铲形手、弓形腿、扁平鼻等。

如何预防胎膜早破

胎膜早破往往是多种因素共同作用的结果，因此应积极发现并及早处理高危因素，全面预防。要预防胎膜早破的发生，除了要重视孕期营养，补充维生素C和微量元素外，还应从日常护理、运动等方面预防。

1、加强性教育，加大避孕知识宣传，降低流产及引产率，保护妇女身心健康;计划妊娠前的妇科检查也是必要的，可了解有无阴道炎症及生殖道畸形合并症等，积极治疗与预防下生殖道感染。

2、定期产前检查，及时发现妊娠合并症及早治疗;胎位不正可于孕28～32周予以纠正。有骨盆狭窄者更应注意。宫颈内口松驰者，于妊娠14～16周行宫颈环扎术并卧床休息。

3、预防胎膜早破可在医生的指导下服用维生素C和微量元素。可以多吃蔬菜、水果，增加维生素摄入;多食用一些含铜量高的食物，如坚果类、海产品、动物肝脏、小麦、干豆、根茎蔬菜、牡蛎等。怀孕期间，准妈妈还要特别保持心境平和，消除紧张情绪，以避免早产的发生。

4、在整个怀孕期间要避免重体力劳动，防止疲劳过度。孕中晚期不要进行剧烈活动，生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外面散步。

5、怀孕期性生活应注意，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成羊水早破。还要防止腹部外伤和受到冲击。一旦发现“尿床”，要立即就医，以防不测。

6、不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒，特别是上下楼梯时，切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。

胎膜早破的症状与体征

胎膜早破是一个很常见的事情，很多妈妈们在怀孕期间都会有胎膜早破的情况发生，生一个健健康康可爱的宝宝是所有家庭的愿望，那么在怀孕期间妈妈们都会去做产检，好检查宝宝的各项发育情况。但胎膜早破就是疾病的一种，那么胎膜早破的症状与体征有哪些呢？

胎膜早破的症状与体征

胎膜早破是指临产之前出现胎膜破裂，最明显的表现就是会造成羊水流出。很多女性认为胎膜早破以后会一直流羊水，这种想法并不正确。胎膜早破就像塑料袋里面装水，但是出现了一个破口，虽然对于塑料袋来说会一直流水。胎膜早破发生后，羊水外流的现象会持续存在，许多破水的准妈妈担心羊水流完，会影响保胎及分娩。其实，孕晚期羊水的主要来源为胎儿的尿液，为达到羊水量的平衡，胎儿会通过吞咽羊水来调节羊水量，使之达到动态平衡。胎膜破裂后，除胎儿吞咽外，会有羊水自阴道流出，在胎盘功能正常，胎儿功能状态良好的情况下，只要羊水不是过多、过快地流出，宝宝仍可发挥自身的调节作用来调解羊水量，以尽可能保证自身生存的液体环境。

因此，医生会要求胎膜早破的准妈妈尽量平卧，减少羊水的流出。但某些时候，羊水难以维持理想的水平。在羊水量极少时，胎儿肺的发育会受到影响，同时容易发生脐带受压、胎儿宫内窘迫等情况，使保胎结局不良。这时，医生的保胎治疗以及建议的分娩方式就会受到一定的影响。

胎膜早破的前兆

90%胎膜早破的患者会突感有较多液体从阴道流出，有时可混有胎脂及胎粪，一般无腹痛等其他的先兆。2、当伴有羊膜腔感染，阴道流液有臭味，并有发热、母胎心率增快、子宫有压痛、白细胞计数增多、C反应蛋白以及降钙素原升高。3、有隐匿性羊膜腔感染的时候无明显发热。

胎膜早破诱发早产、脐带脱垂和宫内感染。早产由胎膜早破引起者约占30%。其临床上表现为下身流水，流水可多可少。由于胎膜破裂时并无痛感，因此，许多准妈妈往往会以为是排尿(羊水多时)或白带流出(羊水少时)。

1、症状：有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

2、体征：孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出;如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，需进一步仔细检查。

胎膜破裂是什么症状

众所周知，每个孕妈妈的体质都是不一样的，每个孕妈妈在怀孕期间，总是会出现这样或者那样的问题。例如出现了胎膜早破这样的现象，这是一种比较严重的症状,很多女性在孕晚期的时候,也可能会导致这个正常人身上如果出现胎膜早破的现象,一定要及时到医院进行检查。胎膜破裂是什么症状？接下来，我们一起来看看。

胎膜破裂是什么症状

胎膜早破是围生期最常见的并发症，对孕妇、产妇、胎儿和新生儿来说，胎膜早破是极其容易造成严重不良后果的。胎膜早破指的就是妊娠中晚期或临产前胎膜破裂，羊水自阴道突然流出。如果怀孕的周数小于37周，那么这种情况下的胎膜早破又称为早产，也即我们常说的未足月。羊膜腔压力增高，支原体感染，胎儿先露部与骨盆入口衔接不好，孕妇缺乏铜、锌微量元素等情况，都可能是造成胎膜早破的原因。无论对于孕妇本身还是胎儿来说，胎膜早破都是有危险的。胎膜早破可导致早产率升高，围生儿病死率增加，宫内感染率及产褥感染率均升高。 胎膜早破的症状主要是看有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。胎膜早破的阴道排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关，孕妈们如果在孕期剧烈运动后发送突然排液，就要考虑胎膜早破的可能。孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出;如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院的孕妇可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，医生也会对这些进行仔细检查。一旦发生胎膜早破，准妈妈不要过于慌张，应立即平躺下来。不管准妈妈是否到预产期，有没有子宫收缩，都必须立即赶往医院就诊。及时在赶往医院的途中，也需要采取臀高的躺卧姿势。准妈妈在外阴垫上一片干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁，用卫生纸擦拭时要从前往后擦。胎膜早破可对母婴安危造成较大影响，主要表现为脐带脱垂、早产和母婴感染。在怀孕期间，特别是怀孕中后期时，一定要随时注意自己身体的变化情况，任何的身体不舒适，或者有出血，腹痛，有不明物或者白色异物排出等症状时，一定要即时就医。你的细微观察和小心呵护对宝宝来说，才是最最重要的哦!

胎膜破裂的原因

一、生殖道炎症：阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为孕妇发现。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染，产前促发胎膜早破，产后还有可能引起产褥感染，因此，妊娠晚期应禁止性生活，预防生殖道感染, 以确保母子安全。

二、营养不合理：孕妇饮食中，缺乏维生素C，缺乏铜、锌等微量元素，致使胎膜变脆，缺乏弹性，容易引发胎膜早破。

三、其他因素：剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素，可导致孕妇的腹压骤增，也易促发胎膜早破。

四、性生活：妊娠晚期，子宫的敏感性增加，外界的刺激容易诱发子宫收缩;精液中含有的前列腺素，有激发子宫收缩的作用;性生活过程中，有可能使孕妇的腹部受到挤压、碰撞，造成羊膜腔内压力增加等，这些因素综合作用，导致胎膜发生破裂。如果在性生活过程中，还有抚弄、刺激乳头的嬉戏动作，对胎膜早破有推波助澜的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因，应引起准妈妈、准爸爸的注意。

五、胎位不正：多胎、羊水过多孕妇，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妇，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。胎膜早破的危害极大，如果准妈妈们发现胎膜早破的征兆，一定要及时就医，采取措施。

怎么确定是胎膜破裂

胎膜与我们生活中所见的保护膜不同，它对胎盘有着很好的保护作用，但是随着时间的增长，胎盘逐渐发育成长，胎膜会破裂，这也是很正常的，一些孕妈妈也非常的关注这一点，非常想要了解胎膜破裂的现象。那么，怎么确定是胎膜破裂?如果你想知道答案的话就往下看看吧!

怎么确定是胎膜破裂

胎膜破裂羊水外流，孕妇会感觉有液体自阴道不自主的流出，站立后会比较明显，部分孕妇只是感觉外阴比较潮湿。

如果考虑胎膜破裂应前往医院就诊，检查见扩阴器下有液体自宫颈流出，阴道后穹窿有明显的液体，PH试纸变蓝，阴道后穹窿冲洗液送检，检查甲胎蛋白阳性，阴道分泌物进行涂片送检，寻找羊水结晶，找到羊水结晶可以诊断胎膜破裂。胎膜破裂一旦诊断，孕妇应取臀高头位卧床休息，破膜时间长，给予抗生素预防感染。

1、症状：有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。

2、体征：孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出;如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，需进一步仔细检查。

胎膜早破怎么办

1、胎膜早破接近预产期，胎儿已成熟，如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂，胎儿先露部较低者，多不影响产程进展，可自然经阴道分娩。

2、破膜12小时后尚未临产者，如果无胎位不正及头盆不称，可行引产。如果感染情况不能完全排除，胎位不正，有胎儿窘迫等情况存在，应立即剖宫产，手术后应给予广谱有效抗生素预防感染。

3、胎膜破裂距预产期尚远，胎儿不成熟，孕妇迫切要求保胎者，医生应在排除感染情况下行保胎治疗。应严密观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，流出的羊水有无臭味，胎心胎动的变化，并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗。保持外阴清洁，避免不必要的肛查或阴道检查。

上面就是关于胎膜早破的健康知识的，这个一定要采取这种侧卧位的，头低脚高的，因为是防止羊水流出的，还是建议及时去医院的，在医生的专业治疗下，会恢复的，一般是可以保胎的，不过如果是出现感染就是没办法的，流产或者是引产的。

胎膜早破相关知识点总结

胎膜在临产前发生破裂，就称为胎膜早破。可发生于妊娠期及分娩期。

一、胎膜早破的主要原因

1.下生殖道感染

该感染可由细菌、病毒、弓形体等引起，因为感染使胎膜的强度减弱，从而导致易于破裂;

2.羊膜腔内压力升高

比如多胎妊娠、羊水过多等均能导致胎膜破裂;

3.宫颈内口松弛

随妊娠的发展，宫腔内的压力自然增加，使胎膜进入扩张的宫颈或进入阴道，导致感染或受力不均，发生破裂;

4.头盆不称或胎位异常

头盆不称或胎位异常，如纵产式的臀位、横产式的横位，均可以使胎儿先露部与骨盆未能很好衔接，从而导致羊膜腔内压力不均，致使胎膜早破;

5.妊娠后期的性交

妊娠后期的性交使羊膜、绒毛膜炎发生率升高从而导致破膜;

6.创伤等。

其中最常见最常考的原因为下生殖道的感染。

二、临床表现

阴道出现大量泌液流出，辅助检查阴道PH值呈碱性。

三、辅助检查

1.阴道液PH检查：阴道液pH为4.5～5.5，羊水pH显碱性。用PH试纸测定，如果pH≥7，显碱性，则胎膜早破的可能性大;

2.阴道液涂片检查：阴道液干燥片检查见羊齿样结晶为羊水。其结果比试纸测定pH可靠。

四、处理原则

1.如破膜时该产妇以足月，则可以：(1)出现可疑感染时给予抗感染治疗;(2)及时引产引产，从而减少宫内感染的发生机会;(3)若胎头浮还未入盆，则应时刻注意注意脐带脱垂征象，卧床，给于孕妇左侧卧位同时抬高臀部;(4)若胎儿疑似窘迫，应及时行剖宫产终止妊娠

2.注意，若产妇在胎膜早破后，在活动时出现脐带脱垂的情况，应注意一旦发生脐带脱垂，应立即在数分钟内终止妊娠，若产妇满足阴道分娩条件可给与阴道分娩，全程助产;如产妇不具备阴道分娩的条件，应赶快给于剖腹产。

胎膜破裂症状

随着孕周数的增加，孕妈妈的体内会出现一些变化。也就是说，随着时间的变化会发生一些自然性的生理现象，就比如胎膜早破。但是胎膜早破发生的症状会有不同，这也是需要孕妈妈去注意的一点。那么，胎膜破裂症状是什么呢?如果您对这个问题感兴趣的话，就一起来看看吧！

胎膜破裂症状

第一，常见体征

当孕妇仰卧时，会感觉到下体有液体排出，而且是不自主的。液体排出是持续性的，排量多少不确定，通常是一开始很多，后面比较少。另外，下体排液的持续时间也不确定，有的比较久，有的比较短。

第二，常见症状

如果孕妇阴道并没有液体流出，但是上推胎头按压宫底，或者是孕妇的体位发生变动时，阴道口会有液体流出，而且液体比较稀薄，或者混有胎粪或胎脂。

以上就是常见的胎膜破裂的症状，当发生这种症状时，孕妇应该及时去医院检查，并带上卫生巾、内衣、卫生纸。当检查结果出来后，应该按照医生的嘱咐进行处理。

孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出;如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院的孕妇可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，医生也会对这些进行仔细检查。

胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂，羊水自阴道突然流出，在孕产妇中，胎膜早破的发生率约2.7-17%，是一种妊娠晚期严重并发症，对母婴生命威胁极大，因此决不能掉以轻心。下面我们来了解一下胎膜早破对准妈妈和宝宝的几大危害。

38周胎膜早破的原因

胎膜早破俗称“破水”，是指 胎膜在临产前发生自发性破裂,是产科的常见并发症之一。妊娠≥37周发生者称为足月胎膜早破，占分娩总数的6-12%。大多数孕妇主诉 突然出现不可控制的阴道持续流水，表现为量中到多的无色液体。发生胎膜早破的原因是多方面的:如羊水过多引起的羊膜腔压力增高，胎位不正或头盆不称引起的胎膜受力不均匀，宫颈内扣松弛，突然增加腹压等等。

胎膜破裂后，由于宫腔压力的骤减，胎先露的刺激， 如能引起有规律的宫缩，伴随宫口的扩张，那么，离分娩就不远了。排除有剖宫产指征的需要手术外，足月胎膜早破后，大多数的孕妇在胎膜破裂后24 h内分娩，少数的孕妇在24~72 h内分娩，还有极少数的孕妇72 h内仍不能分娩。 分娩是一个个体化非常显著的情况。孕妇的个人情况和医生的积极处理，会影响到整个分娩的全过程。 无剖宫产指征的足月胎膜早破者，破膜后2~12 h内积极引产可以显著缩短破膜至分娩的时间，并且显著降低绒毛膜羊膜炎及母体产褥感染的风险。足月胎膜早破的主要并发症是宫内感染。 破膜时间越长，发生感染的风险越大，因此应该积极地使用抗生素预防感染。