本文阅读简介：

  • 1、怎么才能及时发现先天性青光眼?
  • 2、先天性青光眼简介
  • 3、为先天性青光眼，怎么治疗比较最好
  • 4、先天性青光眼的介绍
  • 5、先天性青光眼，真的可以根治吗？
  • 6、先天性青光眼有哪几类分类？

怎么才能及时发现先天性青光眼?

先天性青光眼可以通过眼轴、眼压以及角膜的改变进行诊断，检查方式包括：

1、眼压检测：先天性青光眼患者的眼压，多次测量均应大于21mmHg。婴幼儿的眼压检测，医生可能会建议在麻醉下进行检查，使被检查者能够完全配合，以免出现较大的误差。

2、角膜检查：先天性青光眼患者角膜直径比正常发育的同年龄段婴幼儿更长，角膜发生混浊。角膜检查还可能发现典型的哈布氏纹。哈布氏纹是角膜后弹力层破裂的标志，提示患者的眼压曾达到很高的数值，导致了角膜后弹力层的破裂。

3、A超、B超检查：先天性青光眼患者进行A超检查，其眼轴长度明显长于正常发育的同年龄婴幼儿。此外医生通过B超检查，可以排除先天性眼部肿瘤等疾病。

由于青光眼这种疾病一旦发生是会直接导致失明的，因此在疾病发生之后就该及时的发现并治疗，而发现这种疾病主要是从查视野、查眼底、眼科检查以及测眼压这几个方面来进行的，患者如果能够通过这些方法及时的发现这种疾病，这对之后的治疗也就会更加的有利了。

青光眼是眼科疾病当中常见的一种，这种疾病虽然可以发生在任何年龄阶段，但主要还是以老年人最为常见，患者一旦患病不但在起初的时候就会有视力下降的症状发生，甚至之后还会直接导致失明的危险发生，因此针对这种疾病一定要及时的发现并治疗。那么如何及时发现青光眼呢？

1、检查视野，虽然在青光眼发生之后，患者自己不会感觉有视野缩小的症状发生，但如果能够及时的用视野剂来进行检查，还是可以很快发现视野缺损这种症状的，而这对及时的发现此病是非常有效的。

2、检查眼底，在起初的时候可以用检眼镜来进行检查，如果在检查之后发现眼压有升高的现象，而且眼底的视盘也发生了改变，这个时候就说明病人很可能是患有了青光眼这种疾病了。

3、眼科检查，因为有很多青光眼患者在起初的时候是不会有明显症状发生的，即使是医生是很难诊断出来，因此就需要及时的通过眼科检查来发现这种疾病了。

4、测量眼压，由于青光眼这种疾病主要指的就是患者的眼压出现了持续性的升高，因此通过 检查眼压就可以确诊这种疾病了，而且这要比其他检查所得出的准确率更高。而且由于眼压在升高之后，患者是很难会有一些症状出现的 ，就好像高血压病人感觉不到血压升高 一样，因此就需要通过眼压测定仪来进行测定了。

先天性青光眼简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 先天性青光眼的病因 5 先天性青光眼的病理改变 6 先天性青光眼的临床表现 6.1 婴幼儿型青光眼 6.2 青少年型青光眼 6.3 青光眼合并先天异常 7 先天性青光眼的诊断 8 先天性青光眼的治疗措施 8.1 婴幼儿型青光眼的治疗 8.2 青少年青光眼的治疗 9 参考资料 附： 1 治疗先天性青光眼的穴位 2 先天性青光眼相关药物 1 拼音

xiān tiān xìng qīng guāng yǎn

2 英文参考

buphthalmos [21世纪双语科技词典]

congenital glaua [21世纪双语科技词典]

3 概述

先天性青光眼（congenital glaua）又称称发育性光眼（developmental glaua）。是胚胎期和发育期内眼球房角组织发育异常所引起的青光眼，多在出生时已经存在异常，但可以在儿童期甚至青年期才出现症状、体征[1]。由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼。

先天性青光眼分为原发性婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼和伴有其他眼部或全身异常的青光眼[1]。

4 先天性青光眼的病因

房水排出所致的眼压升高除房角异常的表现，并不合并眼部其他构造异常。房角为一层半透明膜覆盖著小梁面，这层膜是不能渗透的表面膜，这层膜阻塞了房水排出，称为先天性中胚叶组织残留。可能是由于房角组织在发育过程中未能正常地组合排列，巩膜嵴未能正常长成，睫状肌不能后移到巩膜嵴，都会在小梁上。由于这种原因，小梁被肌纤维牵拉挤紧及小梁柱增厚而失去房水流通的间隙。

5 先天性青光眼的病理改变

先天性青光眼由于发育的遏制，阻止了虹膜睫状体后移，房角形态和功能异常并存[1]。

6 先天性青光眼的临床表现

先天性青光眼（congenital glaua）大多出生时已存在。属遗传性眼病，表现为常染色体隐性遗传，可能借助于突变而发生，约40%的先天性青光眼初生时表现为婴幼儿性青光眼，3岁以上30岁以下者称为青少年性青光眼。

6.1 婴幼儿型青光眼

婴幼儿型青光眼（ingantile glaua）

本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病，发生于子宫内的先天性青光眼，初生时即可出现典型表现，如眼球扩大及角膜混浊等。

1.畏光、流泪及眼睑痉挛：是早期角膜水肿伴有角膜 *** 症状所致。

2.角膜混浊：初为上皮及上皮下水肿，引起轻度乳白色混浊。当实质水肿则混浊更加明显。眼压降低后，角膜可变透明，晚期呈永久性混浊。

3.角膜扩大：角膜水肿后，眼压继续升高，眼球壁受压力作用而扩张，使整个眼球不断增大，呈水眼状，角膜直径可达12mm左右。

4.角膜后弹力层破裂：当角膜扩张时，后弹力层发生水平弯曲线状，或树枝状破裂。

5.视 *** 凹陷扩大：根据病程长短和眼压水平高低，造成不同程度的生理凹陷扩大。晚期角膜更为混浊，前房更深，眼球更加扩大，视 *** 凹陷扩大且不可逆转。最后发展为眼球萎缩。

6.2 青少年型青光眼

青少年型青光眼（juvenile glaua）是指30岁以下发病而不致眼球扩大的青光眼。临床过程也像慢性单纯性青光眼一样发病隐蔽，进行缓慢，但青少年青光眼病情都比较严重，眼压多变，甚至迅速增设。儿童及年轻人出现迅速进行性近视应该怀疑有青光眼的存在。高眼压对年轻人可扩张角膜及巩膜，从从而加重了近视。病情进展后，可见进行性视神经萎缩及视 *** 凹陷扩大及合并神缺损。

6.3 青光眼合并先天异常

1.马凡综合征（Marfan）又称蜘蛛指综合征。

2.球形晶体短指综合征，Marchesani综合征。

3.同型胱氨酸尿症（homocystinuria）：是一种隐性遗传性代谢紊乱，眼部表现主要是晶体移位、瞳孔阻滞而引起继发性青光眼。

4.SturgeWebel综合征：眼部改变注要是青光眼、脉络膜血管瘤和颜面血管痣。

7 先天性青光眼的诊断

婴幼儿性青光眼的早期诊断十分重要，经过手术治疗后，80%的患儿眼压可恢复正常。

8 先天性青光眼的治疗措施 8.1 婴幼儿型青光眼的治疗

降眼压药物在儿童均没有明确的临床有效性和安全性研究[1]。一旦发现儿童眼压升高或伴有其他眼部异常或青少年近视度数进展过快应尽早转送三级综合医院或专科医院确诊，确诊后应手术治疗[1]。药物仅适用于不能手术的患儿以及术后眼压控制不理想的患者的补充治疗[1]。

一般认为先天性青光眼适用于手术治疗，对缩瞳药不敏感，药物治疗很难有效，术前常须应用左旋肾上腺素及噻吗心安等碳酸酐酶抑制剂，不但可以降低眼压，减轻角膜水肿，缩小瞳孔便于手术操作。

手术方式主要是房角切开术及小梁切开术或小梁切除术，有80%以上的病人眼压可以控制。小梁切开术是治疗先天性青光眼的合理选择，房角切开术虽然其目的为切开房角的小梁的病理性薄膜，但也可能切开了小梁，实质上也产生了降低眼压的效果。

8.2 青少年青光眼的治疗

为先天性青光眼，怎么治疗比较最好

青光眼的治疗方法：

1.先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。

2.继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的。早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。

治疗目的主要是降低眼压，减少眼组织损害，保护视功能。

急性闭角型青光眼：急性发作时要局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。

慢性闭角型青光眼：初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害，需做滤过手术治疗。

原发性开角型青光眼：可先试用药物治疗，局部滴用1～2种眼药控制眼压在安全水平，并定期复查。如果眼压用药物控制不理想，则考虑手术治疗

先天性青光眼的介绍

先天性青光眼（congenital glaucoma；buphthalmos）是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，又称水眼，或称发育性光眼。儿童青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成，当眼内压增高时，可导致视神经纤维损害，引起视野缺损。早期轻微的视野缺损通常难以发现，如视神经严重受损，可导致失明。

先天性青光眼，真的可以根治吗？

先天性青光眼是能够治好的。先天性青光眼通常是由于在胚胎发育阶段，眼球内部的小梁网与房角等结构出现异常，导致眼内由睫状肌生成的大量房水无法顺利通过小梁网与房角排出眼外，就会淤积在眼球内部，引发眼内压力升高。

先天性青光眼通常是与生俱来的，是由于房角结构先天异常而导致房水排出障碍所引起的青光眼，也有是因为患有特殊眼疾而导致，如先天性无虹膜症，长期滴用类固醇眼药水、外伤等。如果是婴幼儿型青光眼，早期的到正规医院，通过有经验的医生进行手术治疗，尤其是在一岁之内进行手术治疗，通常来讲手术的成功率还是比较高的。

该疾病包括眼睛疼痛或酸肿胀、不适、早晨明显、视力模糊、光源周围张开、瞳孔在黑暗中无法调节、周边视力丧失等。我们必须关注气候变化。当冷空气来临时，我们应该尽量减少户外运动的时间，避免增加眼压。保持良好的情绪，不要有太多的心理压力，避免神经兴奋和紧张，养成健康良好的生活方式。

轻度青光眼患者可使用滴眼液降低眼内压。他们应该在眼科医生的专业指导下进行治疗。他们应该先用低浓度的药水，然后用高浓度的药水来降下眼睛。根据不同药物的有效降压时间，确定您每天服药的次数。最重要的是确保有效剂量能维持在24小时内。青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征，眼压间歇性或持续升高的疾病。

在目前的医学水平上，只有少数轻度患者经过积极有效的治疗才能治愈，只要眼压得到很好的控制，大多数青光眼患者的视力就不能再降低或控制青光眼恶化的症状，以保持大部分的有效视力。

先天性青光眼有哪几类分类？

先天性青光眼是由先天性的胚胎发育不正常所引起，患者可能出生就伴有青光眼。先天性青光眼也被称作为牛眼、水眼，发育性光眼。先天性青光眼有哪几类分类?可能很多人对青光眼的分类并不是很了解。眼科专家介绍说，根据先天性青光眼发病年纪和症状的不同，先天性青光眼主要有以下几种分类。 先天性青光眼主要分婴幼儿性青光眼和青少年性青光眼： 1、婴幼儿性青光眼： 婴幼儿性青光眼一般发病年龄区间在0-3岁之间。婴幼儿性青光眼也是是先天性青光眼中最常见者。患儿在母体内时即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”，怕光，流泪，喜揉眼，眼睑痉挛，角膜混浊不清，易激动哭 闹，饮食差或呕吐，汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时发现，及时治疗。 2、青少年性青光眼： 青少年性青光眼临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视，视疲劳，头痛，失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼，但自己错误的认为，我现在又没有什么感觉，视力也可以，不可能像大夫说的那么严重，真正失明了，那时后悔也来不及了，只能在黑暗中痛苦的渡过终生。 先天性青光眼因为与先天性因素有关，对于预防来说可能存在着很多不可控因素。眼科医生建议，“妈妈”们在怀孕的时候尽量避免一些对胚胎发育有关的行为与饮食，保证胚胎的检查发展。